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下面附上一則新聞讓大家了解時事
泰國軍事統治結束 帕拉育辭軍政府領袖續任總理 | 國際焦點 | 全球 | 聯合新聞網
路透報導，泰國總理帕拉育15日宣布正式辭去軍政府領袖一職，他表示泰國經過5年軍事統治後，將成為一個正常的民主國家。帕拉育在國會親軍方政黨和軍方指派的參議院支持下，繼續擔任總理。批評者指出，軍方一手制定的這種憲法扼殺民主，等於讓軍人掌控政壇。 帕拉育對全國發表電視演說表示，軍事統治在許多方面獲得成功，包括解決非法捕魚、人口販運和去年成功救出困在睡美人洞的12名足球隊男童和教練。2014年發動政變取得權力的軍方前領導人帕拉育表示，當年泰國經過6個月的街頭抗議和暴力衝突，軍方出面干預是必要的，但情勢在今年3月24日的選舉後已恢復正常。他說：「泰國現在是君主立憲制的完全民主國家，國會由民選議員網拍熱門產品熱門產品組成。所有問題按慣例都將以民主體制解決，不使用特權。」帕拉育上周最後一次使用軍政府權力解除媒體多方限制。他還將平民的法律訴訟從軍事法庭交回一般法庭，儘管他仍保留讓安全網路熱銷商品精選優惠部隊逕行搜查和逮捕的權力。泰國國王瓦吉好康平台便宜團購拉隆功上周任命帕拉育為首的新內閣，由19個政黨組成聯合政府。泰國過去15年陸續發生政治騷亂、周年慶刷卡購買優惠暴力衝突和兩次軍事政變。人們通常對新政府可能帶來的東西十分謹慎。一名小販表示：「我們得先看看他們怎麼做，如果能帶來新想法、新事物，那麼老面孔執政是可以接受的。」新政府將在16日宣誓後正式就職，下周會向國會提交政策。泰國總理帕拉育。（美聯社） 分享 facebook
早產女嬰食道少5公分 新式閉鎖手術救命
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖說：彰基兒童醫院兒裡外科傅玉瑋醫師
產的阮姓女嬰（32週+5天），2017年11月25日於他院出生，體重僅1755公克，出生後第二天即發現女嬰不斷流口水、吐泡泡、呼吸急促且餵奶嗆到，經兒科醫師懷疑為新生兒最緊迫急症之一的『食道閉鎖』。所幸轉入彰化基督教兒童醫院，由兒童外科傅玉瑋醫師用胸腔鏡微創手術為女嬰進行食道牽引術（Forker）及食道吻合重建手術，讓女嬰順利可自主靠嘴巴喝奶，出院時體重也上升至2200公克。阮姓女嬰轉入彰基兒童醫院，經放置口胃管+顯影劑，輔以X光檢查確認診斷為『食道閉鎖』；一般新生兒食道長度約8 ~10公分，缺口3公分以上即可算為嚴重，阮姓女嬰的食道竟缺了5公分。
傅玉瑋表示，食道閉鎖ㄧ般發生率為四千分之一，時常合併早產現象，且ㄧ般體重2000公克以下新生兒在食道閉鎖手術後存活率僅有65%；而食道閉鎖依照依照結構可再分為五種不同型態，阮姓女嬰是非常罕見的A型，就是食道兩端未連接且過短，導致食物無法經食道進入消化系統，且無法直接重建食道，這類型發生機率只有五萬分之一。
新生兒若罹患食道閉鎖，不僅無法進食，還因無法吞嚥口水且容易嗆到，恐造成嬰兒營養不良，並併發吸入性肺炎。傳統上A型食道閉鎖治療方式會在新生兒腹側先放置胃造口灌食，約3個月之後等待食道生長至足夠長度再加以重建；於此同時在近端放置口胃管抽口水、抽痰，以免嗆咳造成吸入性肺炎。
若食道長度不足，則採用新生兒自身的胃、空腸或結腸來取代不足的食道，然而副作用是胃管可能分泌胃酸、腸道可能分泌腸液，長久下來對病患身體可能造成影響。然而不管是上述哪一種方式，新生兒都可能面臨傳統開胸手術的挑戰，僅管順利治療食道閉鎖，未來還是有可能造成胸廓變形與脊柱側彎等問題。
為了縮短阮姓女嬰治療時間並避免傳統開胸手術帶來的影響，傅玉瑋醫師以胸腔鏡微創及食道牽引術（ Foker）方式治療。食道牽引術係利用外力牽引食道刺激其生長，大約10~14天左右，食道就可以生長到足夠的長度，有助於讓病童用自己本身的食道當作重建的材料而進行第二階段的吻合，比過去傳統方式提早了兩個月的時間即完成食道重建並讓病童開始經口進食。而胸腔鏡微創手術，只需在胸壁上留幾個約0.5公分的小傷口，不僅能減少疼痛、加速復元，也可避免影響孩子未來胸廓及脊椎生長。
阮姓女嬰2017年11月29日作牽引、12月9日再牽引一次，12月15日就順利的將食道接起來；其中先暫時使用全靜脈營養注射，待追蹤確認吻合處沒有滲漏之後，即可開始正常進食。阮姓女嬰出院時矯正年齡約1.5個月，體重2200公克，已經順利恢復像其他嬰兒一樣逐步進食、慢慢成長。傅玉瑋指出，雖然阮姓女嬰未來仍有可能像其他接受食道閉鎖治療的孩子一樣，因為食道逆流導致接口狹窄，但只要採用食道氣球擴張即可。
傅玉瑋提醒，食道閉鎖是新生兒嚴重的急症之一，出生後最先表現出來的症狀是不斷流口水、或者從鼻孔冒出泡沫，病嬰也有無法吞嚥的現象，如有發現應盡早確診以進行治療；以往的治療方式可能讓孩子受不少苦，但現在已有先進且成效卓著的胸腔鏡微創手術，可謂為食道閉鎖的孩子的福音。
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